王先生有痔瘡史多年，最近因為間斷便血又去醫院檢查，還做了腸鏡，結果提示「混合痔、慢性結腸炎，結腸多發息肉」。醫生看了下報告，建議王先生做個肛腸指檢。
但一方面是害羞，另一方面以為是「痔瘡」老毛病犯了，王先生就拒絕了醫生建議，開了點痔瘡藥保守治療。但3個月下來，癥狀不但沒有緩解，還越來越嚴重。意識到不對勁的王先生再次來到醫院，指檢發現肛緣有腫物，之后確診為「肛門腺癌」
王先生怎麼也弄不明白，好好的「痔瘡」，為什麼就變成肛門癌了呢？平時肛周癥狀也不嚴重，怎麼就被找上門了？
肛門癌屬于下消化道癌癥，通常發生在肛周，特別是齒線下方。其中，鱗狀細胞癌多見于肛管和肛門周圍，可能由多種因素引起，包括肛瘺、痔瘡、濕疣以及手術等對肛門的長期慢性刺激，最終演變為癌癥。
如果出現以下5個癥狀，需要警惕肛門癌。
1.大便習慣改變
大便習慣改變，如
排便次數明顯增多，感覺未能完全排空，不要以為是簡單的「拉肚子」，應及時就醫排查，以免錯過治療時機。
2.糞便形狀改變
正常的大便通常呈成形的條狀，但如果形狀變細、變形，尤其帶有黏液或膿血，可能是肛門癌的征兆。
3.肛門疼痛
肛門疼痛是肛門癌的典型癥狀之一。初始時癥狀可能不太明顯，但隨病情發展，疼痛感會加重，尤其是在排便后，并且持續時間延長。
4.肛門瘙癢伴分泌
肛門瘙癢且有分泌物，常伴有惡臭和瘙癢感。
5.肛管內腫塊
通過直腸指檢、肛窺器或其他檢查，可以在肛管內發現腫塊。
若發現自己長時間出現上述情況，要警惕可能是肛門癌的跡象，及時就醫進行專業檢查。
根據《美國外科醫生》的研究論文，肛門癌在腸癌中極為罕見，僅占1%-2%。雖然罕見，但仍需留意，且因為與肛管的良性疾病，如痔瘡，會呈現類似的癥狀，更加難以辨別，有可能錯過最佳時機。那麼，該如何區分肛門癌和痔瘡呢？
1.便血的顏色
肛門癌引起的出血通常呈暗紅色，而內痔引起的出血則為鮮紅色。
2.出血的形式
肛門癌引起的出血多為混有黏液的渾濁血液，且出血時間不固定；而痔瘡引起的出血通常呈點滴狀或者噴射狀，血液相對較清，多在排便時出血。
3.發作的時間
痔瘡的癥狀大多數情況下是間斷發作的，而且可以通過休息或藥物緩解；而肛門癌的癥狀是持續性的，需要引起警覺。
4.有無伴隨癥狀
肛門癌可能伴隨全身癥狀，如乏力、腹股溝淋巴結腫大等，而痔瘡一般不會引起這些癥狀。
對于出現上述癥狀的患者，要高度警惕可能是肛門癌，建議及時就醫進行肛門鏡、CT、磁共振等檢查，以確診并進行有針對性的治療。
肛門位于身體相對隱蔽、通風不良且富含汗腺的區域，易發生炎癥和感染。而肛周皮膚受到不潔物的刺激，也容易引起皮膚病，進一步增加癌癥的發病幾率。因此，保持肛門衛生是有效預防肛門疾病的關鍵。
然而，需要注意的是，保持衛生并不等于清潔次數越多越好。一些人每天清洗肛門2-3次，甚至更頻繁，或者在每次清洗時都試圖將肛門內部清洗得很干凈，但這實際上是錯誤的做法。這種過度清洗不僅改變了肛門局部的生理狀態，還干擾了肛管正常的分泌功能，從而降低了肛門的抗病能力。
此外，過多的逆行刺激
可能導致肛管和直腸末端長期處于充血狀態，反而增加了患上肛腸疾病的風險。大部分情況下，肛門清洗每日一次即可。
在日常生活中，正確合理地清潔肛門是遠離肛腸疾病的重要舉措。肛門洗不好容易成為細菌滋生的溫床，清洗更需要講究方法，以下3個細節可不要忽視了：
1、不要洗得太深入
肛門清洗過程中，最好保持自然狀態或輕微收緊肛門，確保清洗的是皮膚而非粘膜。
2.用溫水清洗最好
肛周皮膚呈弱酸性，表面具有脂層。然而，大多數香皂為堿性，沐浴露中含有的某些化學成分可能影響肛周皮膚的pH值，干擾其酸堿平衡。此外，清洗過度可能去除脂層，導致皮膚干燥，從而可能引發肛周瘙癢等不適癥狀。
所以，日常用溫水進行清洗即可。
3.盡量用淋浴頭沖
采用流動的水沖洗是更為干凈和衛生的方式。在進行清洗時，務必掌握好水溫，大約在40℃左右為適宜。
對于沒有淋浴條件的情況，也可以選擇使用盆洗。
不過，要特別注意使用專用盆，避免混用或將洗屁股的盆用于其他物品（如洗襪子等）。
上述細節做好了，我們清洗肛門也能夠更舒適和健康。
雖然肛門癌等疾病相對罕見，但我們依然要保持科學的衛生習慣和適度的清潔，從而有效預防一系列肛門疾病的發生，減少潛在疾病風險。
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